Cahier des charges prévention des maladies infectieuses : grippe et le Covid-19

Cet appel à projets 2025 de l'Assurance Maladie est axé sur le soutien prioritaire à la vaccination grippe et Covid-19 et un axe complémentaire d'accompagnement à l'observance des gestes barrières.. Il vise à promouvoir des actions locales auprès des publics cibles les moins vaccinés et/ou dans les territoires ayant une insuffisante couverture vaccinale, en ciblant les populations socialement défavorisées et éloignées du système de santé.

Ces actions sont susceptibles d’être réalisées dans différents lieux de vie, espaces publics ou privés, et institutions fréquentées par les publics prioritaires :

- Municipalités, CCAS, quartiers prioritaires de la ville,

- Structures accueillant des personnes éloignées du soin et de la prévention (associations d’aide aux personnes en difficulté, maisons de quartier, résidences sociales),

- Structures accueillant des séniors : résidences autonomie, EHPAD,

- Associations de patients éligibles à la vaccination,

- Ateliers collectifs maternité organisés par l’AM,

- Structures d’aide à domicile,

- Consultations de PMI,

- Entreprises pour des actions d’information et d’éducation en santé de leurs salariés;

Sont ciblées prioritairement en vue d’une action de soutien à la vaccination :

• Les personnes éligibles à la vaccination contre la grippe saisonnière et le Covid-19;

Avec une attention particulière est à porter aux personnes de la cible :

o Dont la couverture vaccinale est globalement insuffisante pour l’ensemble de lacible : jeunes séniors 65-69 ans, enfants et adultes de moins de 65 ans atteints de maladies chroniques, femmes enceintes dont la couverture vaccinale demeure très faible.

o Qui n’ont pas été vaccinées contre la grippe la saison précédente. Une attention particulière est à porter à cette catégorie car en effet l’écart de couverture vaccinale entre les primo vaccinants (personnes de la cible n’ayant recouru à la vaccination au cours des 2 précédentes campagnes) et les non primo vaccinants dont la vaccination devient une habitude est particulièrement important : 10% de personnes non primo vaccinées versus 90% chez les non primo vaccinées.

o Résidant dans des territoires sous-vaccinants au regard de la couverture vaccinale nationale,

o Socialement défavorisées (isolement géographique, social, faible accès au numérique, conditions de vie et d’hébergement collectif ou précaire, moindre recours aux soins, difficultés de compréhension et d’accès à l’information);

• Les professionnels de santé pour lesquels la vaccination est recommandée et qui sont en première ligne pour convaincre leurs patients de se faire vacciner

Les actions s’attacheront d’une part à accompagner les professionnels de ville et en établissement dans leur mission d’information et de conviction des patients à risque et d’autre part, de convaincre de se faire vacciner les professionnels de santé qui se font habituellement peu vacciner contre la grippe (sages-femmes, infirmiers, aides-soignants), les professionnels de l’aide à la personne qui bénéficient depuis 2021 de la gratuité du vaccin.

Les promoteurs pourront proposer des actions de proximité mettront en oeuvre une approche pédagogique et d’accompagnement. auprès des publics cibles à mettre en oeuvre au niveau local. Elles s’appuieront sur les acteurs locaux, les collectivités locales et territoriales, notamment les communes, les associations de patients ou d’aide aux personnes en situation de vulnérabilité et les professionnels de santé..

Types d'actions à mettre en oeuvre:

• Actions de promotion de la vaccination auprès des assurés ciblés

- Webinaires destinés aux assurés ciblés prioritairement ceux non vaccinés la saison précédente,

- Ateliers collectifs pour les assurés ciblés avec intervention de professionnels de santé dans les lieux,

- Accompagnement à la prise de rendez-vous et à la vaccination,

- Campagnes de vaccinations en résidence sénior ou sur les territoires à faible densité de professionnel vaccinateurs,

- Permanences d’information dans les résidences séniors, CCAS…,

- Permanences dans les forums destinés aux pathologies chroniques.

• Actions de promotion de la vaccination en direction des professionnels de santé :

- Webinaires d’information/sensibilisation des professionnels sur la vaccination contre la grippe et le Covid-19 en début de campagne (libéraux, salariés) à concevoir en lien avec l’ARS s’ils sont organisés au niveau régional,

- Sensibilisation des professionnels à l’entretien motivationnel,

- Actions pédagogiques auprès des professionnels de santé des Ehpad/établissement visant à démontrer les mécanismes de la grippe nosocomiale.

• Ateliers pédagogiques de promotion des gestes barrières :

- Ateliers réalisés prioritairement dans les structures accueillant des personnes éloignées du soin et de la prévention (associations d’aide aux personnes en difficulté, maisons de quartier, résidences sociales),

- Au sein de consultations de PMI.

A noter, les actions doivent: 

• s'inscrire en cohérence et complémentarité avec les autres actions menées au niveau nationale par l'Assurance maladie, Santé publique France et les autres actions mises en oeuvre sur le territoire;
• répondre à des besoins identifiés en lien avec les partenaires locaux et aux priorités retenues au niveau régional (contrat local de santé, projet régional de santé);
• être en cohérence avec les autres actions mises en oeuvre au sein du territoire;
• être suivies et évaluées quantitativement et qualitativement, avec des indicateurs précis.

Précision: Chaque action locale se doit d’être en conformité avec les recommandations du ministère chargé de la Santé et de la HAS en matière de stratégie vaccinale grippe et Covid-19 et de gestes barrières.

Compte tenu du contexte épidémique, celles-ci peuvent être amenées à évoluer en cours d’année en fonction de la situation épidémiologique. Le promoteur devra en tenir compte dans la réalisation de l’action et faire preuve d’adaptabilité.

Les actions se dérouleront sur l’exercice 2025.

Les projets pourront être réfléchis de façon pluriannuelle sur 2025 et 2026 afin de développer les volets complémentaires, lorsque les résultats s’avèreront probants.

Règles de financement : Incluent les vacations des intervenants, actions de formation, indemnités kilométriques, et outils/supports de communication. ​ Certaines dépenses ne sont pas éligibles, comme les frais de structure, matériels, et actions en partenariat avec des laboratoires...

Le promoteur devra présenter explicitement le contenu de chaque action ainsi que son calendrier de réalisation, accompagné du détail du budget demandé pour chaque action.

La recherche de cofinanceurs est vivement conseillé pour les projets d'un montan

Un accord de principe pourra être donné en cas de pertinence du contenu, de la durée et du budget.

Plus de détail dans le cahier des charges 2025...